• В 2000 г. примерно 100000 случаев туберкулеза в Европе и Северной Америке были «привезены» путешественниками из-за границы.
• Каждый год корь, диарея и пневмония (часто в сочетании с плохим питанием) уносят жизни более 5 млн. детей в возрасте до пяти лет во всем мире.
• Инфекции мочевых путей (ИМП), вызванные бактериями, вирусами или грибками, являются одной из самых распространенных групп заболеваний (чаще случаются только респираторные инфекции). Особенно подвержены этим заболеваниям женщины. Одна женщина из пяти хотя бы один раз в жизни заболевает ИМП. Примерно у 20% женщин с одной ИМП со временем будет диагностирована вторая, а у 30% из этой подгруппы — и третья. Наконец, у 80% пациенток, переболевших тремя и более ИМП, вероятны рецидивы.
Бактериальные инфекции
• Более 70% бактерий, вызывающих внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции, невосприимчивы к действию по крайней мере одного из препаратов, традиционно применяющихся для их лечения.
• Бактериальный вагиноз (БВ) — самая распространенная вагинальная инфекция у женщин в детородном возрасте. В США 16% беременных женщин страдают БВ. Что интересно, уровень заболеваемости зависит от расово-этнической принадлежности: 6% у азиаток, 9% у белых женщин, 16% у латиноамериканок и 23% у женщин негроидной расы.
• У одного из двадцати больных холерой болезнь протекает в тяжелой форме и приводит к обезвоживанию организма и шоку. При быстром восстановлении жидкости умирает менее 1% больных. Эпидемия холеры в Африке продолжалась больше 20 лет, в основном, из-за несоблюдения санитарных норм.
• В США ежегодно энтерококки становятся причиной 110000 случаев инфекций мочевых путей, 25000 случаев бактериемии, 40000 случаев бактериального заражения ран и 1100 случаев эндокардита. Большинство заражений происходит в больницах.
• Первые сообщения о штаммах энтерококка, устойчивых к действию пенициллина, появились в 80-х годах. Только в США число нозокомиальных инфекций, вызванных резистентными энтерококками, с 1989 по 1993 гг. выросло более чем в 20 раз (с 0,3% до 7,9%).
• Streptococcus pneumoniae является основной причиной смертности детей и младенцев во всем мире. Каждый год от вызванных им болезней умирают 1,2 млн. детей.
• «Диарея путешественников» — самое распространенное заболевание у любителей дальних поездок. Каждый год от 20 до 50% международных туристов (примерно 10 млн. человек) заболевают диареей. 90% из них выздоравливают за неделю, 98% — за месяц.
• Два миллиарда человек в мире являются носителями туберкулезной палочки, которая может вызвать активный туберкулез. Каждый год туберкулезом заболевают около 9 млн. человек, и 1,7 млн умирают от этой болезни. Почти все больные туберкулезом проживают в развивающихся странах, большинство из них — малоимущие в возрасте от 15 до 54 лет.
• В США ежегодно регистрируются 400 случаев брюшного тифа, причем 70% из них «привозятся» из других стран. В развивающихся странах брюшной тиф поражает 12,5 млн. человек ежегодно, до 20% из них умирают от осложнений.
Грибковые инфекции
• Уровень смертности от грибковых заболеваний с 1980 г. вырос более чем в три раза.
• Грибковые инфекции — одно из серьезных осложнений при трансплантации органов. Частота грибковых инфекций при трансплантации распределяется следующим образом: почки — 1,4–14%, сердце — 5–21%, печень — 7–42%, легкие и сердце/легкие — 15–35%, поджелудочная железа — 18–38%.
• Около 75% женщин хотя бы один раз в жизни переболели молочницей (вагинальным кандидозом).
Паразитарные инфекции
• Малярия убивает более миллиона человек каждый год — это 3000 смертей в день. Главные жертвы малярии — дети. В 2000 г. это заболевание унесло жизни 906000 детей в возрасте до пяти лет. Каждые 30 секунд в мире умирает от малярии один ребенок.
• Каждый год в мире регистрируется 20000 новых случаев заболевания трипаносомозом («африканской сонной болезнью»).
• Каждый год в мире отмечается 1,5 млн. новых случаев кожного и 500000 случаев висцерального лейшманиоза. Это заболевание обнаружено в 88 странах (в основном, тропических и субтропических) с общей численностью населения около 350 млн. человек. 90% случаев лейшманиоза сосредоточены в Индии, Бангладеш, Непале, Судане и Бразилии.
Вирусные инфекции
• В США ежегодно 1 млрд человек болеют различными простудными заболеваниями. Дети переносят от шести до десяти простуд в год, взрослые — от двух до четырех.
• Цитомегаловирус (ЦМВ) встречается во всех географических и социоэкономических группах. Этот вирус наиболее часто передается от матери к еще не рожденному ребенку. У 80–90% таких детей в первые годы жизни вероятно развитие таких осложнений, как снижение слуха, нарушение зрения и различные степени задержки умственного развития.
• Лихорадка денге сейчас представляет опасность для двух пятых всего населения Земли. Эпидемии этого заболевания сейчас отмечаются в более чем ста странах Африки, Америки, восточного Средиземноморья, юго-восточной Азии и западного побережья Тихого океана. По оценкам ВОЗ, каждый год происходит 50 млн. новых случаев этого заболевания. Уровень смертности достигает 20%.
• Вирус Эпштайна-Барр (ЭБВ) встречается во всем мире, и большинство людей хотя бы раз в жизни заражаются им. В США 95% взрослых от 35 до 40 лет заражены этим вирусом. У подростков в 50% случаев заражение этим вирусом вызывает инфекционный мононуклеоз.
• Вирус гепатита А встречается во всем мире и может проявляться как эпидемически, так и спорадически. Примерно 38% всех случаев гепатита приходится на гепатит А. При этом к летальному исходу приводят менее 0,4%, причем чаще всего умирают пожилые пациенты.
• Гепатит В наиболее часто встречается в возрастной группе от 20 до 39 лет.
• По оценкам специалистов, за следующие два десятилетия количество ежегодных смертей от гепатита С может утроиться, если не будет найдено эффективное средство для лечения этого заболевания.
• Гепатитом Е чаще всего заражаются через питьевую воду. Уровень смертности в различных группах пациентов обычно не превышает 1%. Исключение составляют беременные женщины, которые умирают от этого заболевания в 20% случаев.
• Группа вирусов, известных под названием вирус папилломы человека (ВПЧ), включает более ста разновидностей (штаммов), тридцать из которых передаются половым путем. 10 из 30 генитальных видов ВПЧ могут привести к развитию рака шейки матки. У 90% женщин становится необнаружимой в течение двух лет после заражения.
• Создание и широкое применение противокоревой вакцины привело к снижению заболеваемости на 99%.
• До 50% случаев крупа, а также около 15% случаев бронхита связаны с одним из четырех типов вируса парагриппа.
• По оценкам исследователей, примерно у 6% больных СПИДом развивается прогрессивная многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Пациенты с таким диагнозом живут, в среднем, около шести месяцев.
• Ротавирусная инфекция является наиболее частой причиной диареи у детей до 5 лет. 600000 детей ежегодно умирают от этой болезни во всем мире.
Деньги
• В США ежегодные расходы на лечение инфекционных заболеваний составляют около 120 млрд. долл. 5 млрд. из этой суммы уходят на лечение резистентных инфекций.
• С экономической точки зрения, чрезвычайно выгодными являются вакцины. Только в США каждый доллар, потраченный на вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита, позволяет сэкономить 21 доллар за счет предотвращения этих заболеваний
