Дифференциальная диагностика и рациональные подходы в лечении лихорадок
Лихорадка продолжает оставаться одной из ведущих причин обращения за неотложной медицинской помощью в педиатрической практике. Отмечено, что повышение температуры тела у детей не только один из наиболее частых поводов обращения к врачу, но и основная причина бесконтрольного применения лекарственных препаратов. Серьезный анализ результатов научных исследований по изучению сравнительной эффективности и безопасности различных анальгетиков-антипиретиков у детей привел к значительному сокращению жаропонижающих лекарственных средств, разрешенных к применению в педиатрической практике. Именно проблеме дифференциальной диагностики Горячек была посвящена очередная ассоциация инфекционистов Луганска и Луганской области, проведена кафедрой педиатрии с детскими инфекциями во главе с председателем ассоциации и заведующей кафедрой проф. Ершовой И.Б. На конференции присутствовали инфекционисты из многих городов и районов Луганской области. Гостем конференции был д.м.н., профессор Бобровицкая Антонина Ивановна из Донецкого национального медицинского университета им. Горького с доповидью об эффективности и безопасности применения антипиретиков у детей при гриппе. Также она поделилась данными о заболеваемости гриппом и ОРВИ по Донецкой области, используемыми методами диагностики. Особенно следует обращать внимание на клинические эквиваленты соответствия процессов теплоотдачи повышенному уровню теплопродукции, поэтому в зависимости от индивидуальных особенностей и фоновых состояний лихорадка, даже при одинаковом уровне гипертермии, у детей может протекать по-разному. Об этом в своем докладе подробно изложила к.м.н., доцент кафедры педиатрии с детскими инфекциями Г.А. Мочалова. В целом биологическое значение лихорадки заключается в повышении естественной реактивности организма. Повышение температуры тела приводит к усилению интенсивности фагоцитоза, увеличению синтеза интерферона, ростом трансформации лимфоцитов и стимуляции антителогенеза. Доклад о механизме и патогенезе лихорадок представила к.м.н., доцент кафедры педиатрии с детскими инфекциями Т.В. Нестерова. Однако, лихорадка, как и всякая неспецифическая защитная реакция, при истощении компенсаторных механизмов или при гипертермическом варианте может быть причиной развития тяжелых патологических состояний. С докладом о лечении лихорадок, а также ошибках ведения больных с гипертермические синдромом выступила председатель ассоциации инфекционистов Луганска и области, д.м.н., проф. И.Б. Ершова. Она подвела итоги проведенной конференции, и по сложившейся традиции в конце конференции уделила почетную внимание именинникам и юбилярам, получивших поздравительные грамоты, цветы и большое количество теплых поздравительных слов. Все участники конференции получили сертификаты участника.
|